Una condición preexistente en una reclamación de compensación laboral es una enfermedad, lesión o condición de salud que precede a su accidente relacionado con el trabajo. Cuando una lesión en el lugar de trabajo agrava una condición preexistente hasta el punto de que le impide trabajar a plena capacidad, puede tener derecho a los mismos beneficios de compensación laboral que podría recibir si no existiera la condición preexistente.
Sin embargo, su empleador y su aseguradora pueden decir que su lesión no está relacionada con el trabajo y negar su reclamación. Nuestros experimentados abogados de compensación laboral de New York pueden proteger sus derechos y asegurarse de que reciba los beneficios que merece.
¿Qué es una condición preexistente en el contexto de la compensación laboral?
Una condición preexistente en las reclamaciones de compensación laboral es una condición de salud que tenía antes de su accidente en el lugar de trabajo. Podría ser una enfermedad o una lesión previa que ocurrió en su lugar de trabajo actual, en un lugar de trabajo anterior o en otro lugar. Tener una condición preexistente no lo descalifica para recibir compensación laboral. Los tribunales de New York han protegido consistentemente los derechos de los trabajadores con condiciones preexistentes.
La compensación laboral está destinada a proporcionar a los trabajadores lesionados beneficios rápidos de reemplazo salarial y atención médica cuando sufren lesiones relacionadas con el trabajo que les impiden continuar trabajando con el mismo nivel de ingresos. No se requiere que pruebe que el empleador tuvo la culpa. Estas reglas se aplican incluso si tiene una lesión preexistente en el mismo sitio.
En Lattanazio v. Consolidated Edison of New York, la Corte Suprema de New York sostuvo que los trabajadores tienen derecho a beneficios completos si la condición preexistente no afectaba la capacidad laboral antes del incidente. Los tribunales también prohíben que los empleadores discriminen a los trabajadores basándose en condiciones preexistentes, exigiendo que los empleadores “acepten a los trabajadores tal como los encuentran.”
Ejemplos comunes de condiciones preexistentes
Muchas condiciones preexistentes pueden agravarse por tareas diarias de trabajo o accidentes, como resbalones y caídas, distensiones musculares, ser golpeado por un objeto o quedar atrapado entre objetos. Por ejemplo, levantar objetos pesados puede agravar problemas de espalda, mientras que las lesiones en la cabeza pueden exacerbar condiciones neurológicas como la epilepsia. Las exposiciones tóxicas pueden empeorar las condiciones pulmonares. Las siguientes condiciones se agravan comúnmente en el lugar de trabajo:
- Hernias de disco y nervios pinzados en la espalda
- Estenosis espinal
- Problemas del nervio ciático
- Artritis
- Asma
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
- Cáncer
- Esclerosis múltiple
- Epilepsia
- Condiciones de salud mental como ansiedad o depresión
- Síndrome del túnel carpiano
- Lesiones por accidentes automovilísticos
Cuando las condiciones o incidentes relacionados con el trabajo agravan estas condiciones tanto que ya no puede trabajar al mismo nivel, puede tener derecho a recibir beneficios completos de compensación laboral.
Cómo las condiciones preexistentes pueden afectar las reclamaciones de compensación laboral
Una condición preexistente no debería impedir que reciba beneficios de compensación laboral cuando su lesión actual es la causa de su discapacidad. La compensación laboral está disponible cuando no puede trabajar al mismo nivel o en absoluto debido a una lesión, independientemente de si la lesión incapacitante es nueva o agrava una lesión preexistente.
Si podía trabajar antes del incidente a pesar de una condición preexistente, la condición preexistente no debería afectar su nueva reclamación. Sin embargo, cuando se aborda la permanencia, sus beneficios podrían dividirse entre sus reclamaciones mediante la “prorrata” si su condición preexistente estaba relacionada con el trabajo.
¿Qué es la prorrata?
La prorrata divide los beneficios entre reclamaciones cuando su lesión preexistente está relacionada con una reclamación anterior.
En algunos casos, la aseguradora puede injustamente atribuir toda la culpa de su discapacidad a la condición preexistente y negar su reclamación. Sin embargo, la prorrata está prohibida si la condición preexistente no está relacionada con el trabajo.
Suponga que tiene una hernia de disco y su trabajo requiere levantar objetos pesados. Usted realiza sus tareas diariamente de todos modos. Un día, levanta algo pesado y empeora la hernia hasta el punto de que no puede trabajar. Dado que la condición preexistente no afectaba su trabajo antes del incidente, la aseguradora debe pagar beneficios completos.
Desafíos al presentar una reclamación de compensación laboral con una condición preexistente
Las lesiones preexistentes complican las reclamaciones de compensación laboral al dar a los empleadores y sus aseguradoras una excusa para negar reclamaciones o reducir beneficios. En cualquier reclamación de compensación laboral, debe ver a un médico lo antes posible para probar sus lesiones y su extensión. Cuando hay una lesión preexistente involucrada, puede necesitar evidencia adicional para demostrar que su lesión es peor que antes del incidente en el lugar de trabajo. Dicha evidencia puede incluir:
- Registros médicos
- Testimonio de su médico
- Testimonio de un experto vocacional
- Pruebas diagnósticas y resultados de imágenes
Incluso con esta evidencia, la compañía de seguros puede decir que su nueva lesión es parte de la progresión natural de su condición subyacente y que la discapacidad no fue causada por un incidente en el trabajo. Puede ser particularmente difícil probar su reclamación cuando la agravación ocurre debido al estrés repetitivo a lo largo del tiempo, como por levantar objetos pesados diariamente. Nuestros abogados expertos en compensación laboral saben cómo superar estos obstáculos para que reciba los beneficios que merece.
Pasos para fortalecer su reclamación
Seguir los pasos a continuación puede proteger su reclamación y ponerlo en la mejor posición para recibir sus beneficios completos de compensación laboral cuando su lesión involucra una condición preexistente agravada:
- Reporte la lesión a su empleador por escrito lo antes posible.
- Busque atención médica inmediata.
- Sea honesto con el médico sobre su condición preexistente.
- Proporcione a su médico una descripción completa de sus nuevos síntomas.
- Siga su plan de tratamiento y evite faltar a las citas.
- Reúna los registros médicos relacionados con su condición.
- Contrate un bufete de abogados de compensación laboral de New York con buena reputación.
Importancia de la representación legal
Tener un abogado de su lado siempre es importante cuando un empleador o aseguradora de compensación laboral se niega a tratarlo de manera justa. Es aún más importante en casos que involucran condiciones preexistentes porque pueden ser especialmente complejos.
Las aseguradoras pueden intentar usar una condición preexistente en su contra. Podrían:
- Decir que su lesión previa es la causa principal de su discapacidad actual.
- Acusarlo de no ser veraz sobre cuándo comenzó su lesión o su historial médico previo.
- Exigir un examen médico “independiente” con un consultor de su elección.
- Seleccionar cuidadosamente sus registros médicos para hacer que su lesión preexistente parezca peor de lo que fue.
Estas tácticas no funcionan con nuestros dedicados abogados de compensación laboral en Shulman & Hill. Tenemos décadas de experiencia combinada manejando casos de compensación laboral y hemos recuperado más de $700 millones en resultados de casos para clientes de lesiones personales. Podemos obtener la evidencia que necesita para probar su reclamación y trabajar para asegurarnos de que reciba la compensación completa a la que tiene derecho. Como verdaderos neoyorquinos que representan a neoyorquinos, nos esforzamos por brindar atención personalizada y maximizar los resultados para cada cliente.
Obtenga ayuda para reclamaciones de compensación laboral con condiciones preexistentes
Si está lidiando con una lesión en el lugar de trabajo que agravó una condición preexistente, nuestros abogados de compensación laboral de New York, capacitados y compasivos, pueden proteger sus derechos y ayudarlo a obtener los beneficios que merece. Brindamos servicio en toda la ciudad de New York y contamos con abogados que hablan español y ruso. Llame al (212) 221-1000 hoy o contáctenos en línea para programar su consulta gratuita.